¡Medicaid está cambiando en Carolina del Norte!

A partir del 1 de julio de 2021, los servicios de Medicaid estarán disponibles a través de planes de salud prepagados (PHPs). Un PHP es un grupo de médicos, hospitales y otros proveedores que trabajan juntos para proporcionar todo tipo de atención médica. Esto incluye: salud física, salud conductual y medicamentos. A partir del 1 de julio de 2021, CADA receptor de NC Medicaid debe elegir un PHP o uno será elegido para usted por NC Medicaid.  ¡QUEREMOS AYUDARLE A TRAVÉS DE ESTE PROCESO!

TRES PASOS PARA INSCRIBIRSE:

  • Elija un proveedor de atención primaria (PCP) 
  • Su PCP es ABC PEDIATRICS

 

  • Elija un plan de salud
  • ABC PEDIATRICS trabaja con todos los planes de salud disponibles.
  • Adjunta a este aviso hay una lista de sus planes disponibles. La lista le informa sobre los planes de salud y los diversos servicios que ofrecen. Elige el mejor para su familia.
  • Inscríbase de una de estas maneras 
  • Vaya a ncmedicaidplans.gov
  • Utilice la aplicación móvil NC Medicaid Managed Care. Para obtener la aplicación gratuita, busque NC Medicaid Managed Care en Google Play o App Store. 
  • Llame a NC Medicaid al 1-833-870-5500 (TTY: 1-833-870-5588).
  • Envíe por correo el formulario de inscripción utilizando el sobre de devolución que vino en su paquete.  O envíelo por fax al 1-833-898-9655.
  • Elija su plan de salud antes del 14 de mayo de 2021 o se elegirá uno para usted. Es mejor si elige un plan de salud, porque es quien mejor conoce sus necesidades de atención médica.
picture of melinda johnson pointing at medicaid sign

¿Qué pasará después?

Después de seleccionar un PHP, se enviará por correo información y una nueva tarjeta de identificación. La tarjeta de identificación debe utilizarse para los servicios de atención médica a partir del 1 de julio de 2021. Las preguntas pueden ser respondidas por el número de servicios para miembros de su plan de salud en la tarjeta de identificación. 

Si decide más adelante que desea cambiar su plan de salud:

Los planes de salud se pueden cambiar hasta el 30 de septiembre de 2021. Después de eso, a menos que haya una razón especial, los planes de salud no se pueden cambiar hasta la fecha de recertificación de Medicaid. Aquellos que sienten que no deben estar inscritos en un plan de salud porque necesitan ciertos servicios para abordar una discapacidad del desarrollo, salud conductual, lesión cerebral traumática o trastorno por consumo de sustancias, se puede solicitar reconsideración. Esta es una revisión de la decisión. Para solicitar una reconsideración, llame al 1-833-870-5500 (TTY: 1-833-870-5588).

¿Preguntas? Vaya a ncmedicaidplans.gov. También puede utilizar la herramienta "chat" en el sitio web. O llame al 1-833-870-5500 (TTY: 1-833-870-5588), 7 a.m. a 8 p.m., 7 días a la semana. Después del 14 de mayo de 2021, el horario está abierto de 7 a.m. a 5 p.m., de lunes a sábado.

Adjunto es una MUESTRA del paquete de inscripción. Algunas de las áreas se rellenan como un ejemplo para ayudarle a completar su formulario. Llame a un miembro de nuestro PERSONAL DE OFICINA DE NEGOCIOS si necesita ayuda: (910) 892-1333, luego presione 4.